lymphoprolifrative disorder

lymphoprolifrative disorder

بیمار خانم 70 ساله اعزامی از تربت که با بروز ناگهانی تب و سیاه شدن انگشتان چهار اندام در سرویس داخلی بستری شده بود.
بیمار کونفیوز بوده وقادر به پاسخ دادن به سوالات نیست . پسر بیمار ذکر می کرد که علایم به صورت ناگهانی از 4 روز قبل به صورت تب و حالت تهوع و استفراغ و سیاه شدن ابتدا یک انگشت یک دست و سپس انگشتان دست دیگر شروع شده است.و در پاها نیز علایم سیانوز ظاهر شده بود.
• بیمار علاوه بر ضایعات نکروتیک یک سری پاپول های اریتماتو شدیدا تندر در کف پا و کف دست نیز پیدا کرده بود.


 علایم حیاتی :
BP:150/90 PR:90 TEM:38 RR:18
• سابقه HTN ,IHD که تحت درمان دارویی بوده.
• سابقه مشکل دیگری را ذکر نمی کرد

lymphoprolifrative disorder2

lymphoprolifrative disorder3

lymphoprolifrative disorder4

lymphoprolifrative disorder5

lymphoprolifrative disorder6

lymphoprolifrative disorder7

lymphoprolifrative disorder8

lymphoprolifrative disorder9

lymphoprolifrative disorder10

lymphoprolifrative disorder11


Any question to approach this patient?

 

Lab test:
WBC:34000 PT,PTT,INR:NL
Lymph:90% C-ANCA:28
Neut:10% P-ANCA:20
Hb:8.4 Cryoglobulin:NL
PLT:70ooo Cr:2,2
BUN:130
Ultrasonography: NL


Immunophenotyping : compatible with chronic lymphocytic leukemia
The phenomena categorize to microvascular occlusion disease.


Conclusion
Gangrene due to cryoglobulins induced by lymphoprolifrative disorder

خواندن 2475 دفعه
Image

دکتر محمد ایمانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر: Elmertet
تاریخ: دوشنبه, 05 مهر 1395 09:39
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش:
با سلام و خسته نباشید... جناب دکتر از سن 18سالگی در گیر بیماری ویتیلیگو هستم و بالای 60درصد بدنم رو درگیر کرده ولی رنگ لکه ها خیلی سفید نیست که تابلو باشه ...اولین سوالم اینه که این لکه ها مگه رنگ های سفیده کم رنگ پر رنگ داره؟ چون الان رنگشون مثل رنگ پوسته خیلی سفیده فرد عادیه... و دومین سوالم...آیا حقیقت داره در بیمارستان رازی آمپول هایی وجود داره و تزریق میکنن و پوست سفید میشه؟ هزینه اش چقدره؟ممنون لطفا پاسخ بدید

آقاي ساسان سلام

اگر بيماري در حال پيشرفت باشد،نقاط جديد بدن كه تازه دارند رنگدانه از دست مي دهند ولي هنوز روند پيشرفت ادامه دارد،خيلي سفيد نيستند،در خصوص سوال دوم،چنين آمپول و درماني وجود ندارد،بهترين درمان براي شما نور درماني هست .

 

دوست عزیز و گرامی من

زمان بهترین و ارزشمندترین هدیه ای است كه می توان به كسی ارزانی داشت.هنگامی كه برای كسی وقت می گذاریم، قسمتی از زندگی خود را به او میدهیم كه باز پس گرفته نمی شود . باعث خوشحالی و افتخار من است كه برای عزیزی مثل شما وقت می گذارم و امیدوارم كه با راهنماییهای اساتید این رشته واظهار نظر شما عزیزان این سایت آموزشی پر بارتر گردد.

اطلاعات تماس