وب سایت رسمی دکتر محمد ایمانی

skinhealth

PHOTODERMATOSES

PHOTODERMATOSES

Immunologically mediated
photodermatoses

PHOTODERMATOSES1

Skin – light interaction
Classification of photodermatoses
Immunologically mediate

Defective DNA repair disorders Photoaggravated dermatoses

Chemical –drug induced photosensitivity

PHOTODERMATOSES3Case 1 PHOTODERMATOSES2
13 year old girl with itchy rash on the face and hands since yesterday .

It has been a beautiful sunny day in early spring ,spent in out door activity.

She is in perfect health , with no history of similar experience or notable history of previous ailments .

She takes no medicine , prescribed or OTC.

Her mother mentions using a new sun block.

• photosensitivity induced by exogenous agents
• SLE ,DLE
• Solar Urticaria
• Hydroa Vacciniformis
• Photoaggravated dematoses
• Erthropoetic protoporphyria

PHOTODERMATOSES4

ANA
Anti-Ro/SSA La/SSB antibodies
Plasma porphyrin levels
Phototesting
Photo patch testing
Urinary amin oacid levels

Polymorphic light eruption

PHOTODERMATOSES5 PHOTODERMATOSES6

PHOTODERMATOSES7 PHOTODERMATOSES8

Juvenile sprig eruption

PHOTODERMATOSES9

pathogenesis
Delayed hypersensitivity response to an endogenous cutaneous photo induced antigen
genetically determined

Continuing antigen determination following UVR exposure

• photoprotection measures
• Symptomatic treatment, including the use of topical corticosteroids, is helpful once the lesions have developed

• a short course (5-7 days) of systemic corticosteroids (usually prednisone, 0.6-1 mg/kg/d) has been shown to be helpful

Phototherapy
Beta carotene
Antimalaria
Fish oil supplements
Immunosuppressives

PHOTODERMATOSES10case2
A 9 year old boy with 2 year history of very itchy lesions on the face and distal limbs , with
summer exacerbation

Mentions papular lesions within
hours of sun exposure

His mother has typical attacks of PLE

Actinic prurigo

DDx
Atopic eczema
Prurigo nodularis
Insect bite
scabies
Erythropetic protoporphyria

PHOTODERMATOSES12 PHOTODERMATOSES11 PHOTODERMATOSES13

treatment
Photoprotection
Topical CS
Topical tacrolimus
Phototherpy
Thalidomide

PHOTODERMATOSES14Case 3
5 year old child with recurrent tender lesions on the face and dorsal hands

Healing occurs in a few weeks with
scar formation
Hydroa vacciniformis

DDx
Porphyria
Herpes simplex
HV –like eruption with EBV
treatment
Photoprotection
Phototherapy
Beta carotene PHOTODERMATOSES15
Antimalaria
Thalidomide
Azathioprine
cyclosporine

PHOTODERMATOSES16

PHOTODERMATOSES17case4
60 year old man with 3 year history of highly pruritic lesions on the face ,neck and dorsal hands .

He has been an out door worker , otherwise healthy , on no medication .

On his medical records : a previous allergy test positive to compositae.

Chronic actinic dermatitis

DDx
Photoaggravated dermatoses

Drug- chemical induced photosensitivity

Cutaneous Lymphoma

Treatment
Strict photoprotection
Avoidance of relevant allergen
Topical and intermittent oral CS
Topical tacrolimus
Phototherapy
Cyclosporin
Azathioprine
Mycophenolate mofetil

PHOTODERMATOSES18 PHOTODERMATOSES20

PHOTODERMATOSES19

PHOTODERMATOSES21 PHOTODERMATOSES22

PHOTODERMATOSES23

PHOTODERMATOSES24case 5
20 year old man presents with pruritic lesions within minutes of sun exposure , which resolve over 1-2 hours .

He is otherwise healthy

He has been on oral tetracycline within the previous month.

Other types of urticaria
PLE
EPP
Drug induced photosensitivity

treatment
Non sedative anti histamines

Photoprotection

Phototherapy

Plasmaphresis, IVIG, omalizumab

PHOTODERMATOSES25

PHOTODERMATOSES26

PHOTODERMATOSES27 PHOTODERMATOSES28

PHOTODERMATOSES30 PHOTODERMATOSES29 PHOTODERMATOSES31

PHOTODERMATOSES32 PHOTODERMATOSES33 PHOTODERMATOSES34

• AP

خواندن 1885 دفعه

پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر: Elmertet
تاریخ: دوشنبه, 05 مهر 1395 09:39
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش: با سلام و خسته نباشید... جناب دکتر از سن 18سالگی در گیر بیماری ویتیلیگو هستم و بالای 60درصد بدنم رو درگیر کرده ولی رنگ لکه ها خیلی سفید نیست که تابلو باشه ...اولین سوالم اینه که این لکه ها مگه رنگ های سفیده کم رنگ پر رنگ داره؟ چون الان رنگشون مثل رنگ پوسته خیلی سفیده فرد عادیه... و دومین سوالم...آیا حقیقت داره در بیمارستان رازی آمپول هایی وجود داره و تزریق میکنن و پوست سفید میشه؟ هزینه اش چقدره؟ممنون لطفا پاسخ بدید

آقاي ساسان سلام

اگر بيماري در حال پيشرفت باشد،نقاط جديد بدن كه تازه دارند رنگدانه از دست مي دهند ولي هنوز روند پيشرفت ادامه دارد،خيلي سفيد نيستند،در خصوص سوال دوم،چنين آمپول و درماني وجود ندارد،بهترين درمان براي شما نور درماني هست .

 

پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر:
تاریخ: دوشنبه, 05 مهر 1395 06:43
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش: با سلام و احترام آيا اسكار آكنه واقعا قابل درمان است؟ من هر دكتري رفتم با اينكه خيلي هم عميق نيست نا اميدم كردند و گفتنتد صد در صد قابل درمان نيست ،،، اگر ممكن است راهنماييم كنيد .. با تشكر فراران

دوست گرامي سلام

براي اسكار آكنه روشهاي درماني مختلفي وجود دارد كه معمولا براي هر شخص بسته به نوع و يا عمق اسكار ،از يك يا چند روش استفاده ميكنيم و ميزان بهبودي در بيشتر بيماران رضايتبخش است

 

پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر: StephenAcIde
تاریخ: جمعه, 02 مهر 1395 07:37
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش: سلام آقای دکتر. من یه ذایده خیلی کوچک زیر چشمم هست که به گفته دکتر حاصل انسداد عروقه. کرم "اون تری اکنئال "دادن. چند روزه دارم استفاده میکنم. یه کم پوست همون قسمت قرمز شده و سوزش خیلی کمی داره. میخواستم ببینم عادیه یا نه. و دستور استفاده دقیقش رو میخواستم. متشکرم

آقاي سعيد سلام

كرم تري اكنيل براي درمان جوش صورت تجويز مي شود و معمولا استفاده آن زير چشم باعث تحريك مي گردد

 

پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر: RichardChuse
تاریخ: چهارشنبه, 03 شهریور 1395 04:21
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش: با سلام آقای دکتر.من ۲۵ سالمه و حدود ۶ سالی میگذره از جوش غرور جوانی میخاستم بدونم واسه چاله هایی که ایجاد شده بهترین روش درمانی چیه ؟؟ ممنون از جوابتون

آقاي سعيد سلام

براي درمان جاي جوش ابتدا لازمه كه سابسيژن انجام بشه و باندهاي فيبروتيك كه باعث گودي و چسبيدن جوشگاهها به بافت زيرين شده اند آزاد شوند،سپس ميتوان درمان را با  rf يا ليزر و يا ميكرونيدلينگ و...ادامه داد،مقاله درمان جاي جوش را از سايت مطالعه بفرمائيد

پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر: Mashabiz
تاریخ: یکشنبه, 31 مرداد 1395 08:11
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش: من ريزش مو دارم و خيلي موهام ضعيف شده 31 سالمه متاهل هستم قبل ازدواج درمان زياد انجام دادم بهتر شده ولي الان دوباره شروع شده ماينكسيديل 5 درصد اكوفن و تزريق ويتامين B هم 5 سال پيش انجام دادم . الان چند ماهي شامپو عوض كردم اول mayماي معمولي استفاده كردم موهام نرم شد و شروع به ريزش كرد بعد هم KLORANE استفاده كردم خيلي بيشتر ريخت و جاي ريشه هاي موهام درد ميكنه و خارش داره لطفا بگيد چيكار كنم و چه شامپويي استفاده كنم كه موهام رو شاداب نشون بده واز اين حالت در بياد ضمنا قبلا كه اكوفن استفاده ميكردم شونه كردن موهام سخت بود و گره ميخورد و خيلي هم گرون شده شامپوي ايركس هم اصلا موهارو رو تميز نميكنه در ضمن يكم موهام چرب هم هست . لطفا يك شامپو خوب با قيمت مناسب بفرماييد .

خانم هدي سلام

ميتونيد از شامپو موي چرب درماليست يا اويدرم و يا لامينين استفاده كنيد،از براندهاي خارجي هم ميتونيد شامپو موي چرب آلپسين رو استفاده بفرمائيد

 

دوست عزیز و گرامی من

زمان بهترین و ارزشمندترین هدیه ای است كه می توان به كسی ارزانی داشت.هنگامی كه برای كسی وقت می گذاریم، قسمتی از زندگی خود را به او میدهیم كه باز پس گرفته نمی شود . باعث خوشحالی و افتخار من است كه برای عزیزی مثل شما وقت می گذارم و امیدوارم كه با راهنماییهای اساتید این رشته واظهار نظر شما عزیزان این سایت آموزشی پر بارتر گردد.

<<دكتر محمد ايمانی>>

© 2017 skinhealth. All Rights Reserved. Designed By WGP.ir